Какие коронки лучше для жевательных зубов: обзор материалов

Современная стоматология позволяет сохранить даже те зубы, которые ещё несколько десятилетий назад подлежали бы удалению. Когда зуб сильно разрушен, пломбирование становится ненадёжным решением, и в таких случаях оптимальным вариантом становится восстановление зуба коронкой, в таких клиниках https://inwhite-medical.ru/uslugi/terapiya/terapiya-vosstanovlenie-zubov-koronkami/. Особенно актуально это для жевательных зубов — моляров и премоляров, которые ежедневно испытывают колоссальную нагрузку при пережёвывании пищи.

Но перед пациентом встаёт важный вопрос: из какого материала выбрать коронку, чтобы она служила долго, выглядела эстетично и при этом была безопасной для здоровья? Попробуем разобраться в особенностях основных видов коронок, применяемых для жевательных зубов.

Основные требования к коронкам на жевательные зубы

Жевательная группа зубов выполняет не только функцию измельчения пищи, но и участвует в формировании прикуса и равномерном распределении нагрузки на челюсть. Поэтому коронки в этой зоне должны соответствовать целому ряду требований:

  1. Прочность — способность выдерживать сильное давление.

  2. Износостойкость — минимальное стирание и сохранение формы на протяжении многих лет.

  3. Биосовместимость — отсутствие раздражения дёсен и негативных реакций организма.

  4. Эстетика — хотя жевательные зубы не так заметны, для многих пациентов важно, чтобы коронки выглядели естественно.

  5. Долговечность — срок службы без потери функциональности.

Эти критерии и определяют выбор материала для коронок.

Виды коронок для жевательных зубов

Металлические коронки

Описание: классический вариант, известный ещё со времён советской стоматологии. Изготавливаются из сплавов металлов (сталь, кобальт-хром, иногда золото).

Плюсы:

  • высокая прочность;

  • минимальная стираемость;

  • долгий срок службы (до 20–25 лет).

Минусы:

  • отсутствие эстетики (металл заметен при разговоре и улыбке);

  • возможные аллергические реакции на сплавы;

  • теплопроводимость (реакция на горячее и холодное).

Вывод: вариант для пациентов, где первостепенна прочность, а эстетика не имеет значения. Чаще применяют на дальние моляры.

Металлокерамические коронки

Описание: состоят из металлического каркаса, покрытого керамической облицовкой. Это «золотая середина» между прочностью и эстетикой.

Плюсы:

  • высокая прочность благодаря металлической основе;

  • естественный внешний вид (близок к натуральному зубу);

  • доступная цена по сравнению с цирконием.

Минусы:

  • при сильной нагрузке возможны сколы керамики;

  • могут вызывать тёмный ободок у дёсен со временем;

  • теплопроводимость выше, чем у керамики.

Вывод: оптимальный выбор для премоляров и моляров, если пациент хочет баланс между долговечностью и красотой.

Коронки из цельной керамики

Описание: изготавливаются полностью из керамики без металлической основы.

Плюсы:

  • отличная эстетика (максимально похожи на натуральные зубы);

  • гипоаллергенность;

  • устойчивость к окрашиванию.

Минусы:

  • меньшая прочность по сравнению с металлокерамикой;

  • ограниченный срок службы (8–10 лет на жевательных зубах);

  • не всегда рекомендуются для пациентов с бруксизмом.

Вывод: больше подходят для передних зубов, но при правильной установке и осторожном обращении могут использоваться и на жевательных.

Циркониевые коронки

Описание: современные конструкции из диоксида циркония, обладающего высокой прочностью и биосовместимостью.

Плюсы:

  • отличная прочность (почти как у металла);

  • идеальная эстетика (материал светлый, не просвечивает);

  • гипоаллергенность;

  • долгий срок службы (15–20 лет и более).

Минусы:

  • высокая стоимость;

  • требуется опытный врач и качественная техника изготовления.

Вывод: лучший вариант для жевательных зубов, если бюджет позволяет. Особенно рекомендуется для пациентов, ценящих одновременно эстетику и надёжность.

Композитные коронки

Описание: изготавливаются из композитных материалов, аналогичных пломбировочным.

Плюсы:

  • доступная цена;

  • быстрая установка.

Минусы:

  • невысокая прочность;

  • быстрый износ и изменение цвета;

  • срок службы 3–5 лет.

Вывод: рассматриваются скорее как временное решение.

Сравнительная таблица сроков службы

Вид коронки Срок службы (средний) Прочность Эстетика Стоимость
Металлическая 20–25 лет ★★★★★ ★★
Металлокерамическая 10–15 лет ★★★★☆ ★★★★☆ ★★★
Цельнокерамическая 8–12 лет ★★★★ ★★★★★ ★★★★
Циркониевая 15–20 лет ★★★★★ ★★★★★ ★★★★★
Композитная 3–5 лет ★★ ★★★

Как выбрать оптимальный вариант?

Выбор зависит от нескольких факторов:

  • Финансовые возможности. Цирконий дороже, но долговечнее.

  • Место расположения зуба. На дальние моляры можно рассматривать металлокерамику или цирконий.

  • Состояние прикуса. При бруксизме предпочтительнее цирконий или металл.

  • Эстетические запросы. Если важно, чтобы зуб выглядел максимально натурально, лучше керамика или цирконий.

  • Аллергии. При склонности к реакциям на металл исключают металлокерамику и металлические конструкции.

Уход за коронками на жевательных зубах

Чтобы коронка прослужила максимально долго, нужно:

  • чистить зубы дважды в день, использовать нить и ирригатор;

  • избегать привычки грызть орехи, семечки, лёд;

  • раз в полгода посещать стоматолога для профилактического осмотра;

  • делать профессиональную чистку зубов и десен.

Заключение

Жевательные зубы ежедневно испытывают колоссальные нагрузки, поэтому выбор материала для коронки имеет решающее значение.

  • Металлокерамика остаётся самым популярным вариантом благодаря балансу цены и качества.

  • Цирконий — современный лидер по прочности и эстетике, оптимальный для тех, кто хочет «поставил и забыл».

  • Металл — надёжно, но неэстетично.

  • Керамика и композит — скорее временное или эстетическое решение.

Грамотный выбор материала в сочетании с профессиональной установкой и правильным уходом обеспечивает долговечность и комфорт на долгие годы.